محققان معتقدند که این خالکوبی‌ها احتمالاً توسط خود اوتسی و با استفاده از تکنیک ضربه با دست (Hand poking) انجام شده است؛ روشی که در آن یک ابزار دستی تیز پیوسته به پوست ضربه می‌زند تا تتو ایجاد شود.